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Retatrutide: el triple agonista que NEJM publicó con −24.2% de peso corporal a 48 semanas.

Resumen del ensayo Fase 2 publicado en The New England Journal of Medicine (Jastreboff et al., 2023) sobre Retatrutide, un compuesto en investigación que activa simultáneamente tres receptores: GLP-1, GIP y glucagón. Información editorial dirigida a investigadores, médicos y profesionales de la salud en México.

Compuesto: Retatrutide (LY3437943) Fase clínica: 2 publicada · 3 en curso Última actualización: 28 mayo 2026

Resumen en 30 segundos

  • Retatrutide es un péptido sintético que actúa como agonista triple en los receptores de GLP-1, GIP y glucagón.
  • El ensayo Fase 2 publicado en NEJM (2023) reportó pérdida de peso promedio de −24.2% a 48 semanas con dosis de 12 mg semanal.
  • En el mismo periodo, Tirzepatide reportó −22.5% (SURMOUNT-1) y Semaglutide −14.9% (STEP-1).
  • El triple mecanismo añade actividad sobre el receptor del glucagón, asociado a movilización de grasa hepática y termogénesis.
  • Retatrutide se encuentra actualmente en Fase 3; no está aprobado por COFEPRIS, FDA ni EMA para uso clínico.
  • En México y otros países, el compuesto está disponible exclusivamente como reactivo de investigación research-grade.

El contexto: por qué Retatrutide es relevante en 2026

La generación actual de agonistas GLP-1 (Semaglutide, Tirzepatide) ha transformado el tratamiento clínico de la obesidad y la diabetes tipo 2. Sin embargo, una proporción significativa de pacientes alcanza un plateau de pérdida de peso entre los meses 4 y 8, sin lograr los objetivos clínicos establecidos.

Retatrutide pertenece a una nueva clase de moléculas conocidas como agonistas multi-receptor. A diferencia de los GLP-1 puros o los duales (GLP-1 + GIP como Tirzepatide), Retatrutide activa adicionalmente el receptor del glucagón. Esta tercera vía está implicada en el metabolismo hepático, la termogénesis y la oxidación de ácidos grasos — mecanismos que los GLP-1 puros no abordan directamente.

Resultados clave del ensayo Fase 2 (NEJM 2023)

−24.2%
Retatrutide 12mg
a 48 semanas
−22.5%
Tirzepatide 15mg
SURMOUNT-1, 72 sem
−14.9%
Semaglutide 2.4mg
STEP-1, 68 sem

El ensayo Fase 2 de Retatrutide reclutó 338 pacientes con sobrepeso u obesidad sin diabetes, asignados aleatoriamente a placebo o a Retatrutide en dosis escalonadas (1, 4, 8 y 12 mg semanales) durante 48 semanas. El brazo de 12 mg alcanzó una reducción de peso corporal promedio de −24.2%, lo que representa la magnitud de pérdida más alta reportada para un compuesto farmacológico no quirúrgico en la literatura disponible al momento de la publicación.

Los autores también reportaron mejoras estadísticamente significativas en presión arterial, perfil lipídico y marcadores de inflamación, así como una reducción del 81% en la prevalencia de prediabetes en el subgrupo de participantes con esta condición al inicio del estudio.

Comparativa técnica de mecanismos

Compuesto GLP-1 GIP Glucagón Pérdida peso
Semaglutide−14.9%
Tirzepatide−22.5%
Retatrutide−24.2%

El triple mecanismo de acción

Cada uno de los tres receptores que activa Retatrutide juega un papel distinto y complementario en el control metabólico:

GLP-1
Saciedad, vaciamiento gástrico lento, secreción de insulina glucosa-dependiente
GIP
Sensibilidad a insulina, modulación del tejido adiposo, regulación de glucagón
Glucagón
Movilización de grasa hepática, termogénesis, oxidación de ácidos grasos

La sinergia entre estos tres mecanismos es lo que diferencia a Retatrutide de Tirzepatide. La activación del receptor del glucagón, en particular, aumenta el gasto energético basal — un mecanismo que los GLP-1 puros no producen.

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Preguntas frecuentes

¿Está aprobado Retatrutide en México?

No. Retatrutide se encuentra en Fase 3 de ensayos clínicos globales y no tiene aprobación de COFEPRIS, FDA ni EMA al 28 de mayo de 2026. En México y otros países, el compuesto se distribuye exclusivamente como reactivo research-grade para uso en investigación. No se comercializa como medicamento.

¿Cuál es la dosis reportada en el ensayo NEJM Fase 2?

El brazo que reportó −24.2% de pérdida de peso recibió 12 mg semanalmente, con escalado progresivo desde 2 mg en las primeras semanas para minimizar efectos adversos gastrointestinales. La literatura clínica completa con el protocolo de escalado está disponible en el paper de Jastreboff et al. (2023).

¿Cómo se compara con Tirzepatide en el contexto clínico?

Retatrutide muestra una pérdida de peso ligeramente mayor (−24.2% vs −22.5%) y, adicionalmente, activa el receptor del glucagón — implicado en termogénesis y movilización de grasa hepática. Sin embargo, los ensayos comparativos directos (head-to-head) aún no se han completado al momento de esta publicación.

¿Cuáles son los efectos adversos reportados en el ensayo?

Los efectos adversos más comunes fueron gastrointestinales (náusea, diarrea, vómito), consistentes con la clase GLP-1. La activación del receptor del glucagón se asoció a un ligero aumento transitorio en la frecuencia cardíaca. La incidencia de eventos adversos serios fue baja y comparable a placebo. Detalles completos en el paper NEJM.

¿Cómo verifico la pureza del lote research-grade?

Cada vial Nova Peptides incluye un QR físico impreso en la etiqueta. Al escanearlo, se accede a la URL de verificación pública con el lote específico, fecha de fabricación, fabricante y pureza HPLC declarada. La verificación está disponible en novapeptides.mx/verify-batch.html.

¿Hay literatura clínica adicional sobre Retatrutide más allá del NEJM 2023?

Sí. Además del paper de Fase 2 de Jastreboff et al. (NEJM 2023), existen publicaciones sobre estudios farmacocinéticos, farmacodinámicos y específicos por subgrupos (pacientes con diabetes tipo 2, hígado graso no alcohólico). La Fase 3 (TRIUMPH) está actualmente en curso. Si dejas tu correo en el test, recibes la lista completa de referencias.

Referencias citadas

  1. Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP, et al. Triple–Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial. N Engl J Med. 2023;389(6):514-526. doi:10.1056/NEJMoa2301972. [NEJM]
  2. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387(3):205-216. doi:10.1056/NEJMoa2206038.
  3. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP-1). N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. doi:10.1056/NEJMoa2032183.
  4. Eli Lilly and Company. TRIUMPH (Phase 3 Retatrutide program) — ClinicalTrials.gov. NCT05882045 (en curso).
  5. Coskun T, Urva S, Roell WC, et al. LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist, for glycaemic control and weight loss. Cell Metab. 2022;34(9):1234-1247.e9.
⚠️ Aviso legal · Solo para investigación. El contenido de esta página es un resumen editorial de literatura científica publicada y se proporciona exclusivamente con fines informativos para investigadores, médicos y profesionales de la salud. Retatrutide no está aprobado por COFEPRIS para uso clínico en México. Esta página no constituye consejo médico, diagnóstico ni recomendación terapéutica. Cualquier decisión clínica debe consultarse con un médico calificado que conozca el historial del paciente. Producto de uso exclusivo para laboratorio. No para uso humano. El uso es responsabilidad de quien lo use.